FICHE SANTÉ

GARANTIR L'ACCÈS AU SOIN

L'ambition : Mettre fin à la carence de médecins traitants (6 000 Narbonnais oubliés) en créant un Centre de Santé avec personnels de santé salariés, tout en requalifiant le quartier de l'Hôpital par l'habitat dédié.

1. LA RÉPONSE : LE CENTRE DE SANTÉ MUNICIPAL

Nous créons une structure de soins de premier recours pour offrir un médecin traitant à chaque Narbonnais.

• Personnel de Santé Salarié : C'est la seule solution pour attirer la nouvelle génération de praticiens. Ils sont libérés de la gestion comptable et administrative pour se concentrer sur le soin.
• Efficacité et Disponibilité : Pour garantir un service optimal, les contrats intègrent un intéressement à l'acte et des primes pour les horaires décalés (soirées et samedis). Le salariat n'est pas synonyme de déficit structurel, mais de confort d'exercice.
• Zéro Charge Administrative : La Ville investit dans un "Back-Office" (secrétariat mutualisé, plateforme numérique) pour que 100% du temps du médecin soit du temps médical.

2. LA GOUVERNANCE : LA SCIC SANTÉ

Pour ne pas peser sur le budget de fonctionnement de la Ville, nous déléguons la gestion à une Société Coopérative d’Intérêt Collectif (SCIC).

• Indépendance Financière : Le budget de fonctionnement (salaires, primes) est auto-financé par les actes médicaux et les remboursements CPAM. La Ville n'injecte pas d'argent dans le fonctionnement quotidien.
• Partenariat : La SCIC associe la Ville (détentrice des murs), l'Hôpital (partenaire médical) et les usagers (citoyens), garantissant une gestion transparente et démocratique.

3. L'ATTRACTIVITÉ : REQUALIFIER L'HABITAT PAR L'OFS

On ne peut pas attirer des soignants dans un quartier dégradé sans une offre de logement d'exception.

• L'Office Foncier Solidaire (OFS) : Dans le coeur historique, la Ville utilise l'OFS pour acquérir le foncier du quartier Bourg-Charité. Ce foncier reste la propriété de la collectivité à perpétuité.
• Bail Réel Solidaire (BRS) pour soignants : Nous rénovons les immeubles dégradés pour créer des logements de fonction et des appartements en "Coliving" pour les internes et jeunes soignants salariés.
• Coût réduit : En séparant le bâti du terrain (via le BRS), nous proposons aux soignants des logements 30% à 40% moins chers que le privé, créant un avantage compétitif majeur pour Narbonne.

4. PLAN D'INVESTISSEMENT (LE "7 MILLIONS")

L'investissement est ciblé sur le patrimoine et l'outil de travail, pas sur les dépenses courantes.

• Budget d'Investissement : 7 000 000 € sur le mandat (3,5 M€ habitat soignant / 2,5 M€ murs et plateau technique du centre / 1 M€ requalification urbaine).
• Financement Externe (60%) : Mobilisation des fonds du Ségur de la Santé, des aides de l'État (Action Cœur de Ville) et des subventions de la Région Occitanie pour les centres de santé salariés.
• Financement Patrimonial (40%) : Prêts à taux zéro via la Caisse des Dépôts portés par l'OFS et la SCIC, remboursés par les redevances et les actes.